两部委回应质疑:接种13年死亡188例疫苗全合格

  • 时间:
  • 浏览:0

A-A+2013年12月25日13:57新京报评论

  昨天下午,根据中国疾控中心提供的最新数据,从50年到今年12月份,接种乙肝疫苗后死亡的疑似异常反应病例已上报188例。其中,最终选泽为疫苗异常反应的18例,近年每年有四五例。

  1 接种后亡须要视为疫苗致死

  接种疫苗后致死,算不算能“归咎”于疫苗,咋样界定?中疾控免疫规划中心主任医师王华庆坦言,这是一个“非常专业的过程”。

  “判断一个疫苗和疾病算不算处于关系,除了时间上的关联之外,须要遵守特异性、关联带宽等原则。”也许,疫苗接种后的疑似异常反应,是指疫苗一种合格、操作过程无问题图片图片,但突然跳出了损害的问题图片图片。此外还包括多种情况,之类偶合症、心因性反应,可能是轻微的不良反应等。

  他表示,界定算不算系接种疫苗致死,需由流行病、临床医学、疫苗学、法医等领域专家一起去选泽。

  他介绍,目前国内对于疫苗不良反应监测是独立系统。根据世卫组织建议,505年之前 之前 刚现在开始在10个省试点,现已全面铺开,去年监测数据突破40万 例,“疫苗异常反应处于情况越来越超过世界卫生组织的建议范围。”

  2 乙肝疫苗接种算不算安全可靠

  针对公众对乙肝疫苗接种安全性疑虑,昨天,中国疾控中心宣告了乙肝疫苗接种异常反应的数据统计。

  据王华庆介绍,50年至今年12月,接种乙肝疫苗后死亡的疑似异常反应病例已上报188例。其中,最终选泽为疫苗异常反应的18例,近年每年有四五例。

  他介绍,突然跳出的异常反应主就让我过敏性休克、水肿等,这188例病例中,疫苗质量均属合格,接种过程无问题图片图片。

  北京友谊医院肝病中心主任贾继东认为,乙肝疫苗是相当安全、性成熟是什么 的,严重异常反应处于率非常低。在国际上,接种乙肝疫苗是越来越任何禁忌症的;在我国,像急性疾病、严重的慢性疾病、慢性疾病急性发作、神经系统疾病等情况,建议太久接种。“都有接种会加重疾病,就让我防止复杂化问题图片图片的突然跳出。”

  贾继东表示,按照接种乙肝疫苗的规程,新生儿中早产儿、低体重儿等暂时不予接种;可能母亲乙肝皮下组织抗原呈阳性,应当作个案分析评估,到底是接种风险大,还是感染风险大。

  3 康泰停供会否造成市场短缺

  此前深圳康泰公司负责人披露,乙肝疫苗市场份额中,该公司最顶峰时处于50%-70%。暂停康泰乙肝疫苗后,市场空缺咋样填补?

  “停用是基于保障安全的厚度。”李国庆[微博]表示,考虑停用康泰乙肝疫苗时,国家食药监总局可能初步作了评估预判,即停用前一天 ,须要保证乙肝疫苗市场供应。

  他介绍,目前国内除康泰公司之外,还有5家企业能生产乙肝疫苗。其中,北京是“大户”,另外还有大连汉信,就让我几家的产量都有很大。“但这主就让我受市场的限制,而都有生产能力限制。”

  国家食药监总局药化监管司司长李国庆认为,这5家企业能释放较大产能。今年5家企业共有250万乙肝疫苗通过批签发,准予上市销售。

  也许,正考虑给企业发通知,在保障质量前提下,尽可能释放产能。“一个批次就让我可能是几万只,现在要扩大到几十万,原材料的供应、生产过程等都面临一定考验,就让我要强调保障安全。朋友对企业所在地的监管部门也提出了要求。”

  4 咋样叫停康泰全部乙肝疫苗

  此次药监部门分两次“叫停”深圳康泰疫苗,第一次是涉事批次,第二次则是所有批次。就让我的决策方案有何方式?

  李国庆解释,对药品的停用遵循的一般原则,是控制方式和风险大小相适应。也许,对于一般产品,当临床上突然跳出与药品质量相关的不良反应后,可能涉及单个批次,会单独对一个批次进行控制,停止使用、召回;可能多个批次产品质量不合格,包括质量检验和临床不良反应,则怀疑是系统性问题图片图片,要求这个产品所有批次都采取控制方式,包括停用和召回。

  此外,可能都有单一产品问题图片图片,而可能是生产线出了问题图片图片,不管生产多少产品,整条生产线都有停产。

  他表示,在湖南报告3例疑似不良反应事件后,基于当时对风险的判断和审慎评估,作出了暂时停止一个批号产品使用的方式,涉及湖南、广东、贵州一个省。这是和当时风险评估相互适应的。

  “而深圳再现疑似报告后,风险大大增强了。”他表示,基于风险信号增强,经过卫计委、食药监总局一起去研判,为了保证免疫接种安全,决定停用康泰全部批次的乙肝疫苗。

  5 24小时内注射会否提高风险

  近日有媒体对新生儿24小时内注射乙肝疫苗的免疫规定提出质疑,认为提高了风险系数、使偶合反应增多。

  昨天,北京大学医学部教授庄辉介绍,据世界卫生组织2013年统计,已有18一个国家将乙肝疫苗纳入计划免疫,127个国家要求新生儿出生后24小时内接种,占65%。

  他解释,乙型肝炎病毒的传播途径主就让我通过母婴传播、血源传播和性传播。其中母婴是处于慢性感染的主要原因 ,且感染越早,发病比例越高。感染前一天 ,成人95%能自愈,而新生儿90%的概率会变成慢性。

  庄辉说,若母亲为“双阳性(一种抗原均为阳性)”,新生儿24小时内接种乙肝疫苗,仅有4%必须阻断病毒。可能24小时前一天 接种,必须阻断的几率将提高至20%。

  贾继东表示,母婴传播乙肝病毒大多数是在生产分娩过程中传播。有数据显示,在接种乙肝疫苗前一天 ,肝硬化、肝癌的处于率都有所减少。“朋友对于计划免疫的信心应该保持。”

  6 进口疫苗国产疫苗哪个更好

  针对“打疫苗就要打进口的”说法,昨日,中疾控和国家食药监局负责人均明确宣告,国产疫苗质量太久比进口的差。

  王华庆表示,不论是进口疫苗还是国产疫苗,在国内的质量检定过程是一致的,执行同样严格的控制标准。“尺度是一样的。”

  李国庆表示,什么年疫苗是我国的战略产业,国务院为此专门印发了国家级疫苗检测规划。近年来,疫苗生产能力、水平、新疫苗研发水平都很大提高,像甲流疫苗的率先研制就让我一个例子。一起去,我国还建立完善了疫苗监管体系和疫苗上市批签发制度。

  “朋友疫苗质量标准不低于发达国家疫苗标准的水平。”李国庆介绍,从就让我指标来看,国产疫苗甚至是领先的。“基于生物制品的特殊性,我国的标准是非常严格的。”

  疫苗是咋样监管的?

  生产规程

  目前国内使用的疫苗最少 有一种,一种是酿酒酵母的,是康泰和天坛生产的,还有一种是大连汉信的,还有一种是CHO疫苗。我国我本人制定了生产规程,对质量标准提出了严格要求。

  疫苗生产

  食药监部门不仅是对产品算不算合格进行检验,一起去对企业生产行为算不算合规进行严格的检查。可能企业生产行为有不符合规范的地方,即使产品检验合格就让我允许上市。

  疫苗上市

  我国对于疫苗的上市检验执行批签发制度。每一批疫苗都有经过批签发,除了企业出厂检验之外都有经过中国食品药品检定研究院的批签发后,才能上市销售和使用。

  疫苗存储

  疫苗类的产品,须要在冷链上进行运输和存储。食药监部门会通过平时监管,防止什么环节突然跳出产品质量问题图片图片,具体是对企业进行全面检查,包括用的原辅材料、生产过程,以及储存条件是都有有任何的异常信号,都有予以关注。

  异常反应 505年起,我国在世界卫生组织支持帮助下,建立了一个专门的疫苗监测系统。该监测系统现已在全国全面铺开,监测数据去年可能达到了40万 例。疫苗产品异常反应的监测主要基础性的工作都有卫生计生系统。

  本版采写/新京报记者 温薷

(原标题:“接种13年死亡188例 疫苗全合格”)